醫生診療疾病是門藝術,家長帶孩子看病也是一門藝術。
家長總盼著能儘早就診,還希望醫生能多聽自己講點孩子的事情。但就診時間有限,如何儘快內向醫生傳達有效的內容,避免無用的信息呢?下面這些知識,帶孩子看病的家長們需要了解。
1、18歲以下找兒科
在國內,關於 14~18 歲這樣「半大」的孩子如何就診,有不同的看法。有些醫院規定 18 歲以下掛兒童號,18 歲以上掛成人號;而有些醫院認為年滿 14 周歲即可到成人科就診。
從醫學角度上講,14~18 歲的孩子雖然生理上接近成年人,但身體發育尚未達到成年人標準,而且心理年齡也不成熟,仍屬於兒童。
另外,即使是同一疾病,兒童和成人在治療方案上往往有較大差異,除了依據疾病本身的特點,還會考慮到孩子的生長發育情況。
2、就診之前先溝通
有些孩子一聽說要去醫院,或者看見醫生護士,就會哭鬧不配合。
看病前,家長應該先和孩子進行良好溝通。這時家長不要過分強迫孩子,因為孩子患病本來就很不舒服,突然來到陌生的環境,見到陌生人,還有「可怕」的白大褂,自然格外焦慮,家長需要耐心和體諒。
3、這些東西要帶好
帶孩子二次就診,家長需要準備好以下物品:
前次就診的檢查單、化驗單和處方
如果孩子住過院,應帶疾病診斷書、檢查單、化驗單、出院小結、病情檢驗單
特別是下級醫院到上級醫院轉診的孩子,家長帶好這些可以幫助醫生儘快做出診斷,還可避免重複檢查。
家長在每次看病後都要保管好孩子的病歷卡,卡里記載著孩子的病史信息。另外要留夠挂號的錢,以免排完隊輪到自己時發現沒錢,又得重新排隊。
4、年齡體重說清楚
看病時一定要告訴醫生孩子的年齡,如幾歲幾個月。
不足一個月的孩子:準確到孩子出生天數,甚至是小時和分鐘;
三歲到小學之前的孩子:最好準確到月,年齡用周歲。
不同年齡所患的常見病不一樣,準確描述年齡對醫生判斷疾病很有意義。
比如兩歲以內的孩子呼吸道、腸道疾病多見,醫生在問診時會側重咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道癥狀或拉肚子等胃腸道癥狀。
而 7 歲的孩子拉肚子的情況就比較少,更多的是扁桃體炎,那麼醫生就會詢問咽痛等呼吸道癥狀。
另外家長最好能給醫生提供孩子的體重信息,這對醫生決定藥物劑量有幫助。
5、不要隱瞞疾病史
家長還要告訴醫生孩子過去患病的情況。
比如發熱時有沒有驚厥。如果半歲到五歲的孩子發燒時抽筋過,醫生會建議家長使用預防驚厥的葯。
另外孩子如果有腎臟疾病、先天性心臟病、支氣管哮喘等疾病,家長要告訴醫生。例如有慢性腎病的孩子感冒了,醫生開藥時會給他們用對腎臟無毒性或毒性較弱的葯。
同時,孩子如果對某些食物或藥物過敏,一定要告訴醫生。
6、描述病情很關鍵
如孩子發燒了,要說清楚何時發病,發病多長時間,有的疾病甚至要精確到分鐘,例如驚厥,持續時間不同,治療也不同。
有些家長在描述孩子發燒情況時不斷重複,這樣反而對醫生診療沒有幫助。正確的做法是告訴醫生孩子發燒的最高溫度,吃了什麼退燒藥,服用后的情況就可以。
7、腹瀉寶寶先取便
腹瀉是孩子常患的疾病,腹瀉時,糞便檢查非常重要。通過糞便檢查,可以大體了解孩子腹瀉的病因。
當孩子有腹瀉時,可以在來醫院前取一些大便標本放在保鮮袋或一次性紙杯內, 2 個小時內的、沒有被外界污染的大便都可用於檢查。
對於嬰幼兒,家長就不要拎著尿不濕來做檢查。由於尿不濕有較強的吸收性,會將大便中的有形成分如白細胞、紅細胞吸收掉,這樣可能會導致假陰性,影響檢查和診斷。
8、隨訪複診很重要
兒科又被稱為「啞科」,因為醫生面對的大多是不能準確描述病情的孩子。
而孩子患病時往往病情變化很快,如半小時前測體溫才 37.6 ℃,可能現在就升高到 40 ℃。
孩子第一次就診時,醫生會根據孩子的病情及化驗結果,給出診療意見。但醫生看病不是「一鎚子買賣」,孩子病情加重時,需要及時再就診。
如何判斷病情加重?
最簡單的方法是,孩子原有的癥狀沒有緩解甚至更厲害,還可能出現了新問題。
例如,孩子開始發熱時體溫是 38.5 ℃,偶爾咳嗽,治療后體溫不降反升,咳嗽加重,還出現喘息、嘔吐、腹痛等癥狀。
另外,孩子精神、飲食、睡眠的狀況,也是判斷病情的依據。
孩子一生病,全家總動員。只要家長和孩子能夠充分做好就診前準備,信任醫生、配合醫生,就一定能夠大大提高戰勝疾病的幾率。